Многие родители сталкиваются с проблемами питания ребенка, замечая отказ от определенных продуктов. Но как понять, где избирательность питания еще норма, а где уже расстройство?
Запишитесь на консультацию к нутрициологу в семейную медицинскую клинику "Центр Речи" в Зеленограде.
Проблема избирательности в пище - нарушение пищевого поведения у ребенка, когда ребенок избирательно питается, то есть совсем не употребляет некоторые виды пищи.
Если ребенок ест все, кроме 3 – 4 определенных продуктов - это не является нарушением пищевого поведения.
Проблема чрезмерной избирательности в пище у детей чаще всего приводит к серьезной ограниченности рациона, ребенок может отказываться от еды, есть только некоторые и/или строго определенные виды продуктов, соблюдать всевозможные ритуалы, связанные с самой едой и приемами пищи.
Избирательность в пище и ограниченный пищевой рацион – частая проблема у детей с аутизмом и РАС, но встречается не только у них, но и у многих нормотипичных детей. От 10-30% родителей обычных детей и от 50-70% родителей детей с аутизмом сообщают, что у их детей есть проблемы с расширением рациона и использованием некоторых
продуктов.
Для решения проблемы расширения пищевого рациона необходимо посмотреть на нее с нескольких сторон. Данная проблема может иметь медицинское, поведенческое, сенсорное или рефлекторное основание.
Избирательное пищевое поведение с точки зрения медицины.
В первую очередь, необходимо исключить медицинские проблемы. В большинстве случаев, когда избирательность в еде носит явно болезненный характер и мешает ребенку нормально существовать в обществе, необходимо комплексное сопровождение пациента, включающее наблюдение невролога (а в некоторых случаях и психиатра), гастроэнтеролога, нутрициолога и других врачей, которые смогут исключить соматические заболевания касающиеся проблем пищеварения, ведущие к появлению избирательности, а иногда аллерголога.
"От того как функционирует ЖКТ напрямую зависит развитие нервной системы ребенка. Практически у всех детей, имеющих тот или иной неврологический дефицит, нарушено пищевое поведение. Как правило, это дети «малоежки» с сильной избирательностью по продуктам. Если ребенок ест 3-6 продуктов – это совсем ненормально, это проблема - «патологическое» пищевое поведение. Или стереотипное пищевое поведение: ребенок ест только продукты определенного вида или цвета. При этом родители считают, что это особенности ребенка. Нет. Это проблемы с желудочно-кишечным трактом.
По статистике до 87% детей с неврологическими дефицитами (РАС, СДВГ, ЗРР, ЗПМР и пр.) имеют нарушение пищевого поведения. И при этом они полностью или частично алиментарно-зависимые, что в свою очередь приводит к дефицитам по витаминам, минералам, аминокислотам и остальным питательным веществам.
Получается интересная зависимость. Ребенок имеет нарушение пищевого поведения не потому, что у него неврологический дефицит, а потому, что него дефицит по причине нарушения питания.
В чем, как правило, причина?
В первую очередь, проблема в составе микробиоты тонкого кишечника. При проведении исследований выясняется, что в кишечнике преобладает патогенная микрофлора и не полноценного переваривания пищи. В организме недостаток железа, йода, цинка и прочих незаменимых элементов.
Далее выясняется, что недостаточно работает желудок (ребенок не ест мясо не потому, что он вегетарианец и ему «свинку жалко», а потому, что он переварить его не может).
Так же часто выявляется недостаточная функция поджелудочной железы и желчного пузыря.
А самое главное, что пока не восстановиться нормальный состав микробиоты, пока не начнет работать ЖКТ - неврологические дефициты никуда не денутся.
Вот для решения этих проблем и есть нутрициолог."
Избирательное пищевое поведение с точки АВА терапии.
Если с медицинской стороны нет никаких причин для такого поведения следует обратиться к поведенческому аналитику. В этом случае, родителей попросят заполнить формы ДПП во время процедуры приема пищи и проводят анализ пищевого поведения, предшествующих факторов и последствий.
Если специалист выявит, что данная проблема является исключительно поведенческой, он порекомендует методы, которые максимально эффективны при работе с поведением.
Избирательное пищевое поведение с точки зрения сенсорной терапии.
Специалисты, работающие в рамках терапии сенсорной интеграции, сенсорные терапевты. Работа в данном направлении затрагивает большое количество сенсорных дефицитов ребенка. Сенсорное развитие на таких занятиях сочетается с моторно-двигательной активностью и нагрузкой, которая способствует облегчению обработки сенсорного стимула. Сенсорный терапевт анализирует, что именно мешает ребенку полноценно питаться: проприоцептивные, тактильные или иные проблемы вызванные
нарушением обработки сенсорной информации. Прежде всего специалист должен определить, что ребенок точно будет кушать, а что даже не станет пробовать.
Какие вопросы решает сенсорный терапевт:
Таким образом, сенсорный терапевт обучает родителей принимать в расчет сенсорное воздействие самой пищи на ребенка. В эту же категорию, чаще всего относят и проблемы самостоятельного прием пищи ребенком. Неумение удерживать ложку и вилку, пить из кружки, употреблять жидкую пищу. Также пищевая избирательность может быть связанна с низким тонусом мышц и неумением ребенка откусывать передними зубами или жевать на задних зубах.
В рамках данного подхода используются игры на развитие глубокой чувствительности ротовой полости, иногда используются игры с продуктами. Если проблема в текстуре пищи, то будет рекомендовано вводить новые продукты и, соответственно, новые вкусы в пюреобразной форме, избегать смешанных блюд.
Избирательное пищевое поведение с точки зрения интеграции детских базовых рефлексов.
И еще один специалист, который может быть включен в работу с детьми, имеющими нарушения пищевого поведения - это специалист, занимающийся интеграцией детских базовых рефлексов.
Разберем на примере ладонно-ротового рефлекса Бабкина.
Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. При надавливании большим пальцем на ладонь младенца, он поворачивает голову в сторону этой руки и открывает рот. В норме этот рефлекс появляется сразу после рождения и исчезает (интегрируется) примерно в 3-4 месяца. Отсутствие рефлекса в возрасте 0-4 месяцев говорит о поражении центральной̆ нервной̆ системы ребёнка и требует тщательного обследования у невролога. Патологией̆ также является сохранение рефлекса не только на первом году жизни, но и в более
старшем возрасте. Так, признаками неинтегрированного рефлекса Бабкина могут быть такие нарушения у ребёнка, как:
Каждый случай уникален и в нем необходимо разбираться. Нет универсальной методики или средства, подходящего для всех детей. Всегда необходимо искать причину поведения и лишь на основании ее анализа выстраивать программу коррекции, абилитации и развития.
Получить консультацию вы можете в нашей медицинской клинике "Центр Речи".
Сенсорно-интегративные методы, направленные на расширение рациона и изменение чувствительности.
Упражнения для укрепления глоточной мускулатуры
Упражнение №1
Голову попеременно максимально откидывать назад, наклоняясь вперед.
Упражнение №2
Запрокинуть голову назад. В этом положении попеременно наклонять голову к правому и левому плечу.
Упражнение №3
Запрокинуть голову назад, в этом положении попеременно поворачивать голову, не отпуская подбородок, вправо, затем влево.
Упражнения для нормализации функции смыкания губ
Упражнение №1
Губы вытянуть вперед, сомкнуть, изобразить трубочку, широко растянуть.
Упражнение №2
Губы вытянуть вперед, сомкнуть, изобразить рупор, хоботок.
Упражнение №3
Губы сомкнуть, надуть щеки, медленно кулаками выдавить воздух через сжатые губы.
Упражнение №4
С усилием выдувать воздушную струю («дует ветерок», «погасим свечу», «сделаем бурю» и т. д.)
Консультация детского нутрициолога
Правильно подобранное питание на каждом этапе жизни ребенка, включая внутриутробный период, обеспечивает правильное развитие растущего организма, адекватное состояние его здоровья и предотвращает значительное количество хронических заболеваний зрелого возраста.
Консультация нутрициолога для взрослых
Посетить нутрицилога как можно скорее следует, если беспокоит:
Высококвалифицированные специалисты «Медицинской Семейной
Клиники Центр речи» объединились в команду ВРАЧИ НА СВЯЗИ для
оперативной помощи детям и взрослым по любым вопросам, касающимся
здоровья.
Свяжитесь с нами любым удобным для вас способом.
Консультант поможет подобрать нужного вам специалиста для
дальнейшей консультации, диагностики, лечения, коррекции.
ВРАЧИ НА СВЯЗИ!!!
ЖДЕМ ВАС! Будем рады Вам помочь!
Организация детского летнего досуга на базе Центра Речи.
Для детей 4-9 лет «НЕПОСЕДЫ» ( группа не более 14 человек)
Цель организации:
Пребывание детей 4-х -9-ти лет не менее 3-х дней в неделю с 9.30 до 13.30.
Смена -2 недели. Стоимость 25.000 рублей. Оздоровительные процедуры оплачиваются дополнительно.
Программа досуга.
9.30-9.45 Прием детей Кабинет № 4 группа
9. 50-10.35 Музыка. «Шумовой Оркестр» (мини группа 4-5 человек) каб. №1
9.50-10.35 Творчество Каб. №2 (мини группа2)
9.50-11.30 Кабинеты №4, №5(возможны варианты) можно использовать для индивидуальной работы.
10.45- 11.30 1 мини группа –ТВОРЧЕСТВО каб№2
2 мини группа МУЗЫКА
11.30-12.15 Продуктивная деятельность. ЛАНЧ. Возможна прогулка.
12.30-13.15. Продуктивная деятельность. Социально-бытовые навыки.
ТЕМЫ: Строительство. Транспорт. Домашний мастер. Салон красоты. Супермаркет. Готовим вместе. На приеме у ДОКТОРА.
13.30 Дети уходят домой.
ОГР. КОМИТЕТ: Волковицкая Е.С., Цехмистер О.Л., Супранова Е.А., Крутиянова К.В., Инютина М.Ф.
Для детей от 1.8 до 4 лет «МУРЗИЛКИ». Всего не более 12 человек.
Пребывание детей не менее 3-х дней в неделю по 1ч 30 мин. Смена -2 недели.
Стоимость 14.000 рублей
Цель организации:
Занятия проходят по 30 минут в группе по 4 ребенка и в мини группе по 2 ребенка.
В день 2 групповых занятия в кабинете ЛФК—4 человека.
И 2 занятия по 2 ребенка в кабинетах №1 и №2
Групповые занятия включают :
Сами смогут полечить больных животных, поставить им градусники, дать таблетки и перевязать лапку.
Занятия в мини-группе направлены на развитие индивидуальных особенностей ребенка:
Все то же самое возможно с 9.30 до 11.00 и с 10.00 до 11.30, и с 10.30 до 12.00.
ОРГ. КОМИТЕТ : Цехмистр О.Л., Аксенова М., Золотухина Ю.М., Петер В., Шаблина Ю.А., Абрамова Ю.С.
Успейте записаться! Количество дней неограниченно.
Ваш ребенок не говорит, говорит мало или "на своем" непонятном языке? Центр Речи Зеленоград разработал уникальную программу для детей от 2 до 4 лет Логоинтенсив.
Мы предлагаем комплекс коррекционно-развивающих программ, которые будут стимулировать развитие речи у детей, развитие мышления, коммуникативные навыки, укрепление здоровья.
Логоинтенсив- это двухнедельный курс индивидуальных или групповых занятий с высококвалифицированными специалистами.
Спешите записаться!
